В настоящее время рубец на матке имеется у 4 – 8 % беременных и рожениц [Стрижаков А.Н. и Пасынков М.А., 1989; Andersen Y.M., 1984; Schneider A. И др., 1986]. По данным многих авторов [Савельева Г.М. и др., 1989; Краснопольский В.И. и др., 1989; Кулаков В.И. и др., 1989], каждое пятое и даже третье кесарево сечение является повторным.
В связи с неполноценностью рубца на матке только в плановом порядке подвергается повторному кесареву сечению около 40 – 50 % беременных. Всего же посредством этой операции родоразрешается от 55 до 85 % женщин с рубцом на матке.
По данным Айламазяна Э.К. с соавт. у каждой 2 – 4-ой женщины с рубцом на матке, у которых роды предоставляют естественному течению, в родах возникает показание к кесареву сечению.
В последние годы, особенно за рубежом в связи с новыми достижениями в оперативной технике и послеоперационном ведении больных растет процент самопроизвольных родов у женщин с рубцом на матке. Исходы таких родов по данным разных исследователей неоднознычны.
Причиной смерти женщин при разрывах матки в подавляющем большинстве случаев (66-90%) являются шок и анемия, реже – септические осложнения; большое количество летальных исходов приходится на женщин с разрывом матки после корпорального кесарева сечения (которое в некоторых учреждениях производят до сих пор).
Кроме того, нельзя забывать о том, насколько разрыв матки опасен для плода: перинатальные потери достигают 40-50%, а при некоторых формах разрыва – и 100%. Выжившие дети страдают от последствий гипоксии и родовой травмы
